Остеохондроз грудного відділу хребта, на відміну від шийного та поперекового остеохондрозу, є великою рідкістю.
Вся справа в будові грудного відділу: в ньому більше дисків, ніж в шийному і поперековому разом узятих, диски менше і тонше. Рухливість даного відділу в цілому нижче, а частина навантаження беруть на себе ребра і грудина.
При остеохондрозі грудного відділу хребта, симптоми можна сплутати, наприклад, з інфарктом. Причина подібного - в специфіці захворювання.
Хворобливих болів при русі і навантаженні, як при шийної або поперековому остеохондрозі, в даному випадку немає, і на перший план виступають ускладнення, пов'язані з підозрою на стенокардію або інфаркт міокарда або з порушенням дихальної функції.
Причини
Більшою мірою розвитку остеохондрозу сприяє гіподинамія - дефіцит м'язових навантажень, яка формує нетренованість м'язового корсету, ослаблення його функцій і підвищення навантаження на зв'язки і міжхребцеві диски.
Спровокувати виникнення остеохондрозу можуть і такі стани:
- Неправильна постава і бічне викривлення хребта;
- Шкідливі звички;
- Нервове і фізичне перенапруження, стреси;
- Перевантаження спини і хребта при носінні туфель на високих підборах, при вагітності і плоскостопості;
- Травми спини;
- Гіподинамія;
- Спадковість;
- Фізично важка робота.
На міжхребетні диски грудних хребців однаково погано впливає і малорухливий спосіб життя і фізична активність, при якій підвищується ймовірність виникнення травм.
У чому специфіка грудного відділу хребта?
Усім відомо, що грудний відділ функціонально малорухомий, зокрема, якщо порівняти його з шиєю. Та й навантаження на нього не така велика, щодо, наприклад, поперекового відділу. З цієї причини виникнення хвороби грудного відділу досить рідко протікає з будь-якими симптомами на ранній стадії розвитку.
Низька рухливість грудного відділу хребта пов'язана з його анатомічними особливостями - з'єднання хребців з ребрами і грудиною дає можливість створити досить рухливу і, в той же час, міцну конструкцію, яка менше схильна до травм і зовнішніх впливів.
Відносно невелика навантаження на даний відділ, сприяє тому, що виникнення в ньому будь-яких проблем (наприклад, зміщення хребців, міжхребцева грижа, протрузія дисків) зустрічаються досить рідко, це підтверджено статистикою. Однак при цьому їх появу не можна назвати чимось екстраординарним, наприклад, порушення постави і сколіоз можуть бути якимись провокуючими факторами, що приводять до виникнення хвороб хребта.
При цьому симптоми таких захворювань проявляються достатньо пізно і цілком характерні для остеохондрозу - вони зазвичай являють собою компресію нервових корінців, в рідкісних випадках може відбуватися здавлювання самого спинного мозку або його поразки через порушення кровопостачання, можливо також звуження в результаті здавлювання вені артерій.
Симптоми остеохондрозу грудного відділу хребта
Остеохондроз грудного відділу хребта симптоми може мати абсолютно різні, схожі на прояви інших захворювань внутрішніх органів. Часто саме грудної остеохондроз приймають за ішемічну хворобу серця, холецистит, виразкову хворобу, і навіть інфаркт міокарда і пневмонію. За це дану хворобу називають «хамелеоном».
Симптоматика, пов'язана з болем:
- Біль локалізується нижче лопаток, може віддавати в міжреберні нерви. Це призводить до невралгії. Біль збільшується, коли людина робить вдих, активно рухається.
- Біль у грудній клітці найчастіше локалізується зліва, може нагадувати ішемічне захворювання серця. У даній ситуації важливо вчасно з'ясувати причину, через що з'явився біль. Потрібно повністю обстежити серцево-судинну систему.
Неврологічні симптоми:
- Оніміння або "повзання мурашок" в ногах, верхній частині грудей і живота (в залежності від ураженого диска);
- Рефлекторна напруга м'язів грудної клітки або верхньої частини спини;
- В особливо запущених випадках можливе порушення функціонування тазових органів, зниження потенції у чоловіків.
До симптомів остеохондрозу грудного відділу хребта, крім болю в хребті і області спини, біля місця локалізації остеохондрозу можуть говорити і болю у верхній частині живота, серце, печінці, жовчному міхурі.
При появі таких болів іноді можливо помилкове діагностування. Біль в правій половині грудей під ребрами можна сплутати із запаленням жовчного міхура, в лівій частині грудей - сплутати з серцевим нападом. Помилково прийняти болю в відповідних областях черевної порожнини за прояв виразки шлунка або гастриту.
Дорсаго
Дорсаго є одним із симптомів остеохондрозу грудного відділу хребта, який проявляється гострим болем. Зазвичай цей симптом виникає у людей, подовгу сидять в одній позі або в незручному положенні, при монотонному виконанні одноманітної роботи.
Можуть виникнути болі в хребті в грудному відділі, м'язи напружуються, нерідко навіть важко дихати. Може виникнути міжреберна невралгія.
Дорсалгия
Період загострення триватиме 2-3 тижні. При цьому больові відчуття поступово наростають. Різко виражені болі проявляються в ураженому відділі хребта. Як правило, біль проявляється особливо активно при глибокому диханні і нахилах вперед, назад, в сторони.
Характер болю при дорсалгии може бути дуже різним. Біль може бути тягне, пекучої, ниючий, ріжучої, може віддавати під ногу, руку, сідницю, лопатку. За локалізацією болю не менш різноманітні. Вони можуть проявлятися внизу, вгорі, посередині, праворуч, ліворуч, між лопаток.
Лікування остеохондрозу грудного відділу хребта
При складанні лікувального плану, що визначає, як лікувати остеохондроз грудного відділу допомагають дані діагностичного дослідження, засновані на рентгенологічному обстеженні. Таке обстеження дає чітке уявлення про те, чим лікувати грудної остеохондроз, тому як, показання рентгена, що відзначають розростання тіл хребців і наявність змін в міжхребцевих відстані (зменшення висоти) - характерний симптом даного захворювання.
Лікування остеохондрозу грудного відділу хребта залежить від стадії захворювання і в основному зводиться до консервативної терапії. Оперативне втручання вкрай рідко в разі спинномозкової грижі.
Медикаментозне лікування
Лікарська терапія заснована на наступних принципах:
- Використання спеціального препарату, який дозволяє утримувати рідину всередині міжхребцевого диска.
- Вітаміни. Найчастіше призначають повні вітамінні комплекси або ж препарати з В-групою елементів
- Спазмолітики і міорелаксанти, які зменшують спазм м'язів, що оточують хребет.
- Знеболюючі. НПЗЗ та анальгетики на основі комбінацій препаратів.
- Хондропротектори. Необхідні для каталізації процесу відновлення пошкоджених хрящів.
Після ліквідації гострих явищ застосовують масаж м'язів спини і нижніх кінцівок. Мануальна терапія показана при 1-3 ступенях остеохондрозу в разі розвитку функціональних блокад. Вона включає різні варіанти м'якого і грубого впливу на м'язи спини.
Тривалість лікування остеохондрозу грудного відділу хребта залежить від тяжкості захворювання і ступеня вікових змін, а також від старанності пацієнта при виконанні призначень лікаря.
Гімнастика при грудному остеохондрозі
При остеохондрозі грудного відділу хребта хворим призначається лікувальна гімнастика, головною метою якої є збільшення рухливості реберно-хребцевих і міжхребцевих суглобів. ЛФК (за умови регулярного і правильного виконання вправ) дозволяє усунути навіть дуже сильні м'язові спазми. Помірне фізичне навантаження допоможе зняти скутість в хребетному стовпі, що виникає при слабкому м'язовому корсеті.
Щоденні заняття, що проводяться під наглядом досвідченого інструктора, нададуть благотворний вплив на весь організм в цілому, а зокрема на бронхолегеневу систему. У пацієнтів покращується вентиляція легень, і вони стають здатні безболісно робити глибокі вдихи і видихи.
Масаж
Масаж не тільки послаблює вираженість симптоматики хвороби а й допомагає людині видужати, зусилля позитивних ефект від інших елементів комплексної терапії.
Призначається він, індивідуально виходячи з клінічної картини остеохондрозу грудного відділу хребта, наявності хронічних захворювань і протипоказань.
Мануальна терапія
Для усунення гіпертонусу м'язів і спазмів, а також для відновлення рухливості спини використовується мануальна терапія. Завдяки мануальної терапії вдається вивільнити кровоносні судини, поліпшити харчування і постачання киснем тканин міжхребцевих дисків.
Правильне положення відпочинку і під час сну
Для профілактики остеохондрозу і в період лікування необхідно організувати правильне положення відпочинку і уві сні. Найкраще якщо ви будете спати на рівній і жорсткому ліжку, але щоб це було без фанатизму, якщо ліжко не відповідає вимогам, спати на підлозі не рекомендується, так ви можете і застудитися. Дана міра дуже необхідна для того, щоб хребет міг швидше відновити свою звичайну форму.
Однак перший час можлива поява досить інтенсивних больових відчуттів, які зберігаються до того моменту, як хребці не приймуть фізіологічне положення. Для зняття болю і дискомфорту можна підкладати валик під хвору область.
Вправи
Найефективніше лікування м'язового спазму - це заняття лікувальною фізкультурою. Грамотно підібрані вправи розслабляють, і, разом з тим, зміцнюють, тренують м'язи спини. В результаті цього стабілізується грудний відділ хребта, звільняються ущемлені спинномозкові нерви.
Комплекс вправ при грудному остеохондрозі проводиться наступним чином:
- Початкове положення - на вдиху, встати прямо, ноги разом, руки вниз. Витягнути руки вгору - видих, потім прогнутися назад - глибокий вдих. Опустити руки, нахилитися вперед, округливши спину і опустити плечі і голову - видих. Виконати 8 - 10 повторів.
- Початкове положення - сидячи на стільці. Повільно завести руки за голову - вдих, прогнутися назад 5 разів, спираючись на спинку стільця лопатками - видих.
- Початкове положення - встати на карачки і максимально прогнути спину, затримаються на 3 секунди так, три цьому голову тримати прямо. Виконати 5 - 7 повторів.
- Початкове положення - зручно лягти на живіт і впертися в підлогу руками. При цьому з силою прогнутися назад і намагатися відірвати корпус від статі. Виконати 5 - 8 повторів.
- Початкове положення - лежачи на животі з витягнутими уздовж тіла руками. Прогнутися в грудному відділі, намагаючись підняти вгору голову і ноги максимально. Виконати 5 - 8 повторів.
Якщо виконувати всі призначення лікаря, то повільно, але вірно можна домогтися значного поліпшення стану.
Профілактика
Здоров'ю грудного та інших відділів хребта можуть нашкодити:
- довгі статичні навантаження (сидіння перед телевізором, комп'ютером);
- підняття важких предметів;
- звичка сутулитися;
- переохолодження і часті застуди.
Офісним працівникам, за службовим обов'язком засиджуватися на робочому місці, потрібно частіше міняти положення тіла, вставати, робити фізкультхвилинки. Користь приносить навіть елементарне потягування.